Страница 4 из 6
14. Какие другие изменения
ногтей встречаются при псориазе?
При псориазе порой поражаются
все части ногтевого "комплекса" и, значит, наблюдаются самые разнообразные
изменения, которые могут помочь в постановке диагноза. Ниже, в соответствии
с частотой обнаружения, перечислены формы поражения ногтей при псориазе:
• Углубления в ногтевой
пластинке
• "Масляные пятна" (коричневато-желтоватая
окраска)
• Онихолизис (отслоение
ногтевой пластинки)
• Подногтевой гиперкератоз
• Патологические изменения
ногтевой пластинки
• Кровоизлияния у основания
ногтей
15. Каковы наиболее
частые причины и последствия подногтевого кровоизлияния?
Основная причина подногтевой
гематомы — травма ногтевого ложа. В большинстве случаев подногтевые гематомы
сопровождаются пульсирующей болью, вызванной скоплением крови под ногтевой
пластинкой и давлением ее на ногтевое ложе. Простой и эффективный способ
лечения, доступный даже для неопытного медика,— прокол ногтевой пластинки
в месте гематомы с помощью разогретого конца скрепки. Снижение давления
приводит к быстрому облегчению боли и мгновенно делает Вас героем.
16. Чем птеригиум ногтя
отличается от инверсного птеригиума ногтя?
Птеригиум (от греч. "крыло")
в классическом виде обусловлен наличием красного плоского лишая. Заболевание
поражает ногтеобразуюшую часть, матрикс, приводя к появлению стойкого рубца.
Поскольку формирование ногтя в этом месте прекращается, проксимальная часть
ногтевого валика напрямую срастается с ногтевым ложем и в дальнейшем распространяется
в дистальном направлении.
По виду поражение напоминает
крылья (см. рисунок А). Птеригиум ногтя инверсный встречается в тех случаях,
когда ногтевая пластинка в дистальной части не отделяется от ногтевого
ложа. Изъязвление и рубцевание в области кончиков пальцев при склеродермии
также могут обусловить неспособность отделения ногтя (см. рисунок В).
А. Птеригиум ногтя у больного с красным
плоским лишаем. В. Отсутствие дистального отделения ногтя у больного склеродермией
с появлением инверсного птеригиума ногтя
17. Может ли в области ногтя развиться злокачественная
меланома?
Да. Хотя подногтевые меланомы
встречаются только в 1-4 % случаев всех меланом у людей со светлой кожей,
у людей с черной кожей их доля, однако, составляет 25 %.
|