Страница 9 из 11
25. Каковы проявления
синдрома Кавасаки со стороны кожи и слизистых?
Покраснение конъюнктивы
Поражение слизистых рта и
глотки (инъецирование сосудов слизистых, земляничный язык, растрескавшиеся
губы) Эритема кистей и стоп Экзантема.
Эти проявления, вместе с
лимфаденопатией, составляют минимальный "набор" для диагностики болезни
Кавасаки. Для постановки диагноза требуется наличие четырех из пяти
вышеперечисленных симптомов плюс основной показатель — лихорадка
(> 38 °С). Эритема кистей и стоп может сопровождаться отеком разной
степени выраженности, примерно через 2 недели после начала заболевания
сменяющимся десква-мацией. Экзантема проявляется в виде генерализованной
пятнистой эритемы.
26. Как лечить синдром
Кавасаки?
Высокими дозами аспирина
в период лихорадки (100 мг/кг в день) на фоне внутривенного введения гамма-глобулина
(400 мг/кг в день в течение 4 дней).
27. Считается ли тепловой
удар неотложным дерматологическим заболеванием?
Хотя тепловой удар обычно
не рассматривается как дерматологическая проблема, ему присущи характерные
кожные проявления, помогающие быстро поставить диагноз. Кожа у получившего
тепловой удар эритематозная, горячая и сухая. Эти симптомы, а также бессознательное
состояние пациента должны заставить заподозрить данный диагноз. Лечение
следует начинать немедленно, чтобы предотвратить смертельный исход или
повреждение ЦНС.
28. Каковы кожные проявления
у детей дурного обращения с ними взрослых?
Поскольку насилие над детьми
может привести к острому расстройству здоровья и смерти, распознавание
признаков такого рода имеет первостепенное значение при обследовании пострадавшего
ребенка. Эти признаки включают:
Кровоподтеки и ссадины,
по форме и месту расположения обычно не соответствующие представленному
анамнезу или характеру травм, как правило, наблюдаемых у детей (см. рисунок).
Кожные проявления насилия над детьми
|