2. Кем используется
криохирургия?
Врачами различных специальностей.
Она находит применение в нейрохирургии, онкологии, гинекологии, урологии
и офтальмологии.
3. Каков механизм повреждения тканей
при использовании криохирургии?
Замораживание вызывает образование
кристалликов льда во внеклеточном и внутриклеточном пространстве и стаз
крови, приводящий к аноксии и некрозу ткани. Самые эффективные методы включают
быстрое замораживание и медленное отогревание. Многократная более быстрая
процедура замораживания сильнее повреждает ткани, чем продолжительное замораживание.
4. Какие вещества применяются в криохирургии?
Большинство специалистов
по криохирургии используют жидкий азот. Он всегда доступен, недорог, удобен
в хранении и при применении быстро дает эффект. Реже используются фреон
12, фреон 22, твердый СО2, жидкий N2O (окись азота) и жидкий
гелий.
Поскольку, чем холоднее
действующий агент, тем глубже вызываемые им поражения, фреоны, твердый
СО2 и окись азота употребляются только для местной анестезии
и поверхностной деструкции. Жидкий азот — единственный надежный агент для
получения глубокого разрушения ткани.
Охлаждающие агенты, используемые
в криохирургии
|
ХЛАДОАГЕНТ
|
ТОЧКА КИПЕНИЯ
('С)
|
|
|
Жидкий азот
|
-195,8
|
|
|
Окись азота,
жидкая
|
-80,5
|
|
|
Углекислый
газ, твердый
|
-78,5
|
|
|
Хлордифторметан
(фреон 22)
|
-40,8
|
|
|
Дихлорофторметан
(фреон 12)
|
-27,8
|
|
|
Дихлортрифторэтан
(фреон 114)
|
3,8
|
|
5. Требуется ли для криохирургии многочисленная
дорогостоящая техника?
Нет. По сравнению с другими
хирургическими методами потребности в оборудовании достаточно скромны.
Во-первых, Вам необходим резервуар для жидкого азота. Обычно это 20-30-литровый
термос (сосуд Дюара). Отсюда жидкий азот (LN2) набирают в
меньшие контейнеры. Для криохирургии Вы можете просто применять ватныетампоны
различной величины с их помощью наносится LN2. Большинство
дерматологов используют маленькие переносные термосы, из которых производят
непосредственную обработку кожи LN2. Имеются также различные
зонды, неопреновые наконечники и система термопара-пирометр для лечения
злокачественных образований.
<< В начало < Предыдущая 1 2 3 4 Следующая > В конец >> |