|
ЛЕЙКЕМИЧЕСКИЕ И ЛИМФОМАТОЗНЫЕ ИНФИЛЬТРАТЫ КОЖИ |
|
Страница 6 из 9
19. Как иммунофенотипируются
клетки? Что означает CD-индекс?
CD ставится для обозначения
принадлежности к кластеру и является номенклатурой для идентификации специфических
поверхностных антигенов клеток, определяемых с помощью моноклональных антител.
Эта методика может быть применена как по отношению к ткани, фиксированной
формалином, так и замороженной. Она очень помогает при идентификации субпопуляций
Т- и В-клеточных лимфоцитов.
Клетки, маркированные CD-антигенами
CD2 50 % клеток — естественных киллеров
(рецептор Е розетки)
CD3 Т-клеточный рецептор для распознавания
антигенов
CD4 Т-клетки хелперы
CD5 Зрелые тимоциты, несколько подгрупп
В-клеток
CD7 Т-клетки, клетки — естественные
киллеры
CD8 Т-супрессоры, клетки — естественные
киллеры
СОЮ Пре-В-клетки, клетки лимфобластного
лейкоза
CD14 Моноциты
CD15 Клетки Штернберга-Рида, миелоидные
клетки
CD19 Пан-В-клетки
CD20 Пан-В-клетки, дендритные клетки
CD21 Рецептор для коплемента 2 и вируса
Эпштейна-Барра
CD23 Активированные В-клетки, моноциты,
эозинофилы и тромбоциты
CD25 Активированные Т- и В-клетки,
моноциты (рецептор интерлейкина-2)
CD30 Ki-1 -родственные клетки (антителом
является BER-H2)
CD34 Клетки-предшественники (лимфоидные
и миелоидные)
CD43 Т-клетки, миелоидные клетки
CD45 Лейкоциты
CD45R Т-клетки, миелоидные клетки
CD74 HLA-инвариантная цепь
CD75 Клетки центра фолликула
20. Что такое гистологические
классы болезни Ходжкина?
Нодулярный склероз
является наиболее распространенным типом заболевания, отмечающимся
у 35 % всех пациентов с болезнью Ходжкина. Он чаще наблюдается у женщин
и характеризуется относительно благоприятным прогнозом. Для него свойственен
определенный тип клетки Штернберга-Рида, называемый лакунарной клеткой.
Она представляет собой большую клетку с многодольчатым ядром и множественными
ядрышками, окруженными свободным пространством (лакуна). Смешанный
клеточный состав характеризует гистологический тип, являющийся
промежуточным между преимущественно лимфоцитарным типом и типом с истощением
лимфоцитов. Это вторая по частоте форма заболевания. Клетки Штернберга-Рида
хорошо заметны.
С превалированием лимфоцитов
проявляется гистологически диффузным или слегка узелковым характером
(подобие воздушной кукурузы). Клетки Штернберга-Рида наблюдаются редко.
Этот тип наиболее часто обнаруживается у молодых мужчин и отличается
исключительно хорошим прогнозом.
С истощением лимфоцитов
характеризуется дефицитом лимфоцитов и множеством клеток Штернберга-Рида
или их разновидностей. Имеется диффузно-фиброзный и ретикулярный вариант
этого типа заболевания. Данный тип более характерен для
пожилых людей и отличается
диссеминированным распространением и плохим прогнозом.
|
