|
Страница 4 из 8
11. Что вызывает слоновость?
Термин "слоновость" применим
ко многим дерматологическим нарушениям, являющимся результатом закупоривания
лимфатических протоков и лимфостаза. Пораженная конечность значительно
увеличивается в размерах с развитием отека (на коже остается след при надавливании),
однако позднее происходит выраженная индурация ткани. Кожа теряет окраску,
и участки бородавчатых разрастаний иногда покрывают всю пораженную область.
Лимфангит и механическая закупорка филяриями лимфатических протоков является
одним из механизмов развития слоновости. В число возбудителей входят Wuchereria
bancrofti, Brugia malayi и В. timori. Последние вызывают слоновость
наиболее часто, в то время как Wuchereria является всем известным
возбудителем заболевания половых органов, которое может привести к очень
сильному увеличению мошонки (см. рисунок).
Выраженное увеличение мошонки при
слоновости. (Из: Zaiman H., Jong E.G. Parasitic diseases of the skin and
soft tissue. In: Stevens DL (ed.): Atlas of Infectious Diseases, vol. II.,
New York, Churchill Livingstone, 1995.)
12. Наблюдаются ли при других филяриатозах
поражения кожи?
Dirofilaria tennis, вызывающая
у енота поражения сердца, у человека может приводить к образованию подкожных
узелков. Dracunculus medinensis, или медицинский струнец, или ришта,
в определенный период цикла своего развития начинает мигрировать в коже
и, наконец останавливаясь, может приводить к образованию узлов и язв. Специфическим
народным способом лечения является захват червя (длиной до 120 см у женских
особей) через кожу и наматывание его на палочку ("метод спички"). Некоторые
медицинские историки полагают, что кадуцей (символ врачевания и знак различия
медицинской службы армии США) в основе своей имеет древний метод удаления
ришты с помощью палочки.
Слева: кадуцей; справа: классический
"метод спички", используемый для удаления взрослой женской особи (Из:
Zaiman H., Jong E. С. Parasitic diseases of the skin and soft tissue.
In: Stevens DL (ed.). Atlas of Infectious Diseases, vol. II. New York,
Churchill Livingstone, 1995.)
|
