Страница 2 из 9
3. Что такое диморфные
грибки?
Диморфные грибки способны
развиваться как в дрожжевой, так и в плесневой форме. Болезни, вызываемые
диморфными грибками, включают Споротрихоз, гистоплазмоз, бластомикоз и
Паракокцидиоидомикоз.
4. Люди каких профессий
подвержены повышенному риску заболевания споротрихозом?
Споротрихоз вызывается диморфным
грибком Sporothrix schenckii. Этот организм повсеместно встречается
в почве, за исключением полярных регионов, и наиболее распространен в тропиках
и субтропиках. Его обычная среда обитания — почва, цветы (особенно розы),
сено, белый торфяной мох и шкуры животных. Риску проникновения возбудителя
в кожу подвергаются люди, занимающиеся фермерством, садоводством, цветоводством
и уходом за животными.
5. Опишите четыре клинические проявления
споротрихоза.
Кожный споротрихоз распространен
больше, чем внекожный. Кожно-лимфатическая форма развивается первоначально
в месте инокуляции (чаще на верхней конечности) в виде безболезненной розовой
папулы, пустулы или узелка, быстро увеличивающихся и изъязвляющихся. При
отсутствии лечения инфекция распространяется вдоль лимфатических сосудов,
образуя вторичные узелки и приводя к регионарной лимфаденопатии (см. рисунок).
Кожная форма (15-20
%) носит ограниченный характер и развивается непосредственно в месте инокуляции.
В редких случаях возможна гематогенная диссеминация в ткани суставов, костей,
глаза и в мозговые оболочки.
Диссеминированная форма
наиболее характерна для пациентов с подавленным иммунитетом и алкоголиков.
Поражение легких обычно связано с вдыханием возбудителя и чаще развивается
у алкоголиков и ослабленных больных.
Споротрихоз. Эритематозные, покрытые
корками изъязвленные узлы при кожно-лимфатической форме
6. Как лечится споротрихоз?
Кожную форму споротрихоза
можно лечить насыщенным раствором йодистого калия, а внекожные проявления
— амфотерицином В или итраконазолом.
|