Страница 8 из 8
32. Всегда ли следует отменять варфарин
у таких пациентов?
В большинстве источников
утверждается, что варфарин должен быть отменен, но это утверждение спорно.
Имеется множество сообщений о больных, продолжавших получать лекарство,
у которых не возникало новых поражений кожи, а уже имевшиеся не увеличивались.
Одна из причин прекращения применения варфарина является скорее судебно-медицинской
— предотвращение подачи иска на предмет неправильного лечения.
33. Где обычно появляется сыпь, обусловленная
лекарственной сенсибилизацией кожи к свету?
• Лицо (веки чистые), шея
(участок под подбородком чистый), V-образный участок на груди
• Наружные поверхности предплечий
и кистей
• Тыльная часть стопы и
нижняя часть голени у женщин обычно покрыты сыпью
• Демаркация отмечается
на руке по краю короткого рукава рубашки
• Левая рука поражается
больше правой, если пациент часто водит автомобиль
• Участок под ремешком от
часов остается обычно чистым
34. Какие лекарства вызывают появление
сыпи от действия света?
Сульфонамиды (включая тиазидные
диуретики и препараты, снижающие уровень сахара в крови), нестероидные
противовоспалительные средства (включая пироксикам), фенотиазины, амиодарон,
гризеофульвин и хинидин. |