Клинически они проявляются более или менее четко очерченной эритемой, обычно сопровождающейся зудом. Поражения проходят 3 стадии — острую (микровезикулярную или макровезикулярную), подострую (корковую или чешуйчатую) и хроническую (акантотическую, сопровождающуюся утолщением эпидермиса). Первичные элементы представляет собой пятна, папулы, везикулы, отечные пятна, бляшки; вторичные — корки, чешуйки, трещины и лихенификации. Первичные гистологические изменения характеризуются спонгиозом (межклеточный эпидермальный отек), наличием лимфоцитов и/или эози-нофилов в дерме и эпидермисе.

2. Что такое экзема?
Термин экзема, что в переводе с греческого означает "выкипающая", известен с VI века. К сожалению, между дерматологами нет согласия в определении этого понятия, и оно нередко применяется в совершенно различных смыслах. Большинство авторов не разделяют термины "дерматит" и "экзема". В целом, термин "дерматит" более широко применяется в США, а "экзема" — в Европе.

3. Почему так важно разбираться в дерматитах?
Большинство воспалительных кожных болезней являются разновидностью дерматита. От 17 до 25 первичных заболеваний кожи относятся к дерматитам.

4. Назовите наиболее распространенные формы дерматитов.
Контактный (аллергический и от раздражения)
Атопическй
Помфоликс (дисгидроз)
Нуммулярный
Себорейный
Аутосенситивный
Дерматит на фоне стаза (сосудистые нарушения)
Простой хронический лишай
Генерализованный эксфолиативный дерматит

5. Что такое атопия?
Термин введен в 1923 г. д-ром Кока и означает "не на месте" или "иной". Атопию относят к симптомам-предшественникам развития астмы, аллергического ринита и кожного заболевания, называемого атопическим дерматитом. У больных с атопией отмечаются эозинофилия крови и тканей, иммунные дисфункции, связанные с угнетением клеточного иммунитета, повышение уровня IgE, увеличение трансэпидермальной потери воды, резкое повышение чувствительности к факторам, вызывающим зуд. Причина заболевания неизвестна, но у 70 % больных в семейном анамнезе отмечается по крайней мере одно из трех атопических заболеваний.
Распространенность атопического дерматита возросла с 2 % у рожденных до 1960 г. до 9-20 % рожденных после 1970 г. Причина данного явления неизвестна.

6. Как диагностировать атопический дерматит?
Характерных лабораторных показателей нет. Атопический дерматит можно диагностировать по наличию следующих 3-4 "больших" критериев:
• Зуд — основной симптом заболевания, называемый "первичным повреждением"
• Типичная клиническая картина и локализация для различных возрастных групп
• Хроническое или хронически-рецидивирующее течение
• Персональный или семейный анамнез атопии