Страница 3 из 7
Зона базальной мембраны (BMZ) между
базальными кератиноцитами (К) и дермой (D). Керати-ноциты соединяются
с базальной мембраной полудесмосомами (ND). BMZ состоит из lamina
lucida — светлая пластинка (верхняя часть) и lamina densa —
темная пластинка (нижняя часть). Якорные фибриллы (стрелки)
прикрепляют BMZ к дерме, проходя между ее коллагеновыми волокнами
(CF)
5. Как структура эпидермиса
связана с его функциями?
Наиболее важные функции
эпидермиса — защита от факторов окружающей среды (барьерная функция),
предупреждение
обезвоживания и иммунный надзор. Роговой слой играет наиболее важную роль
в защите от токсинов и обезвоживания. Многие токсины представляют собой
неполярные соединения, которые способны относительно легко проходить через
богатые липидами межклеточные пространства рогового слоя, тем не менее
извитые границы между клетками в роговом и нижерасположенных слоях являются
надежным барьером от них. Ультрафиолетовое излучение (другой фактор окружающей
среды, повреждающий живые клетки) эффективно отражается роговым слоем и
поглощается меланосомами. Меланосомы концентрируются над ядрами кератиноцитов
в виде зонтика, защищая как ядерную ДНК, так и дерму. В нормальном эпидермисе
содержание воды уменьшается от 70-75 % в глубоких слоях до 10-15 % в основании
рогового слоя. Предупреждение обезвоживания
— исключительно важная
функция эпидермиса, поскольку его значительное повреждение (например, при
токсическом эпидермальном некролизе) приводит к гибели организма.
Иммунный надзор против
чужеродных антигенов связан с функцией клеток Лангерганса, расположенных
между кератиноцитами. Клетки Лангерганса поглощают внешний антиген и готовят
его для представления Т-лимфоцитам в лимфатических узлах. Воспалительные
клетки (нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты) также способны взаимодействовать
и разрушать микроорганизмы в эпидермисе.
6. Какие структуры эпидермиса
участвуют в патогенезе пузырных дерматозов?
В эпидермисе кератиноциты
связаны друг с другом десмосомальным комплексом, включающим в себя десмосомы
и цитоплазматические тонофиламенты, состоящие из цитокератинов. В зернистом
слое тонофиламенты образованы в основном кератинами 1 и 10. Врожденные
дефекты этих кератинов вызывают ослабление связей между кератиноцитами,
что приводит к врожденной буллезной ихтиозиформной эритродермии (эпидермолитический
гиперкератоз). Дефекты кератинов типа 5 и 14 в базальном слое являются
причиной развития простого врожденного эпидермолиза. При пузырчатке
аутоантитела, образующиеся против десмосомальных белков, повреждают
десмосомы.
|